INSIGHT Health analysiert Aut-Idem-Verhalten: Ärzte schließen Austausch von Medikamenten immer häufiger aus

Waldems-Esch (ots) - Seit Jahresbeginn kreuzen die Ärzte immer
häufiger das Feld auf dem Kassenrezept an, das es den Apothekern
verbietet das verordnete Medikament durch ein wirkstoffgleiches
kostengünstigeres Pärparat auszutauschen (Aut Idem). Lag der Anteil
der derart gekennzeichneten Rezepte im Januar noch bei 13 Prozent, so
stieg er bis Juni auf rund 15,5 Prozent. Das liegt unter anderem
daran, dass die Regeln für die Austauschbarkeit von Arzneimitteln im
Frühjahr des Jahres großzügiger gestaltet worden sind und bei den
Ärzten zu einer gewissen Verunsicherung geführt haben. Zwar ist der
Anstieg in allen Kassenärztlichen Vereinigungen (KVen) festzustellen,
es fällt aber auf, dass in Bayern die Ärzte nur bei 8,1 Prozent aller
Verordnungen den Austausch ausschließen. In den neuen Bundesländern
liegt die Quote hingegen deutlich über dem Bundesdurchschnitt.
Spitzenreiter ist Brandenburg mit fast 25 Prozent (24,9 Prozent),
gefolgt von Thüringen mit knapp 23,1 Prozent. Das ist das Ergebnis
einer Auswertung, die INSIGHT Health mit Hilfe der
"AUT-IDEM-ANALYSEN", auf der Basis einer Vollerhebung von
Abrechnungsdaten der Apothekenrechenzentren zu den zu Lasten der GKV
verordneten Arzneimitteln, vorgenommen hat.

Mit Hilfe der "AUT-IDEM-ANALYSEN" können die Verordnungsdaten
einzelner Produkte untergliedert nach 23 Facharztgruppen und den
aktuell gut 200 gesetzlichen Krankenkassen analysiert werden. Diese
Analysen sind sowohl national als auch auf Ebene einzelner KVen oder
aufgeschlüsselt nach Regionen innerhalb einer KV möglich. Dabei
lassen sich etwa fachgruppenspezifische Besonderheiten im
Verordnungsverhalten identifizieren oder auch die Bedeutung der
Aut-Idem-Anteile innerhalb bestehender Rabattverträge bewerten.

So zeigt sich etwa, dass von den Arztgruppen, die viele
Medikamente verordnen, die Hals-Nasen-Ohren-Ärzte (11,8 Prozent), die
Frauenärzte (12,2 Prozent) und die Kinderärzte (12,9 Prozent)
unterdurchschnittlich von der Möglichkeit Gebrauch machen, den
Austausch von Medikamenten durch den Apotheker auszuschließen.
Während die Allgemeinärzte (15,50 Prozent) und die Internisten (16,1
Prozent) im Durchschnitt liegen, schließen die Urologen (25,5
Prozent) und die Nervenärzte (24,0 Prozent) den Austausch
überproportional oft aus. Bei den Urologen ist dies vor allem auf die
so genannten BPH-Präparate - das sind Mittel zur Behandlung der
gutartigen Vergrößerung der Prostata - zurückzuführen. Hier liegt die
Ausschlussquote bei 38 Prozent. Die Nervenärzte sind beim Einsatz der
ZNS-Präparate generell bemüht Gewissheit zu behalten, welche
Präparate von ihren Patienten eingenommen werden. Eine möglichst
exakte Einstellung der Medikation ist in vielen Fällen Voraussetzung
für ein optimales Behandlungsergebnis der zugrundeliegenden
Erkrankungen.

Da die Daten für die "AUT-IDEM-ANALYSEN" vollständig ab Januar
2008 zur Verfügung stehen und laufend (jeweils im letzten Drittel des
Folgemonats) aktualisiert werden, können die Analysen nicht nur
zeitnah erfolgen, Veränderungen und Entwicklungen können auch im
Zeitverlauf beobachtet und untersucht werden.

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