Forscher stellen Ergebnisse zur Sicherheit und Wirksamkeit der Radiofrequenz-Ablation bei 429 Patienten mit präkanzerösem Barrett-Ösophagus vor
Geschrieben am 03-06-2009 |
Sunnyvale, Kalifornien (ots/PRNewswire) -
- Grosse, multizentrische, auf Arztpraxen-Ebene durchgeführte Studie zeigt vergleichbare Ergebnisse wie Studien, die hauptsächlich in tertiären, universitären Prüfzentren durchgeführt wurden
Die Ergebnisse von klinischen Studien, die heute auf der Digestive Disease Week in Chicago vorgestellt wurden, zeigen, dass die in den Praxen niedergelassener Ärzte durchgeführte endoskopische Radiofrequenz-Ablation eine sichere und wirksame Methode zur Beseitigung einer präkanzerösen Veränderung der Speiseröhre darstellt, die als Barrett-Ösophagus bezeichnet wird. Die Studie mit dem Titel "Radiofrequency Ablation of Barrett Esophagus: Outcomes of 429 Patients from a Multi-center Community Practice Registry" (Radiofrequenz-Ablation des Barrett-Ösophagus: Ergebnisse von 429 Patienten aus einem multizentrischen Arztpraxen-Register) wurde heute von Dr. Ronald E. Pruitt, Nashville, Tennessee, im Rahmen einer von der American Society of Gastrointestinal Endoscopy gesponserten wissenschaftlichen Session vorgestellt.
Der Autor der Studie berichtete über 429 Patienten mit Barrett-Ösophagus mit und ohne fortgeschrittener Dysplasie (Zellveränderungen im Sinne einer fortgeschrittenen Entwicklung in Richtung Krebs), die mittels Radiofrequenz-Ablation mit dem HALO-Ablationssystem (Firma BARRX Medical, Sunnyvale, Kalif.) im Laufe der letzten 4 Jahre behandelt wurden. Es fand sich eine günstige Rate an unerwünschten Ereignisse bei niedrigem Striktur-Risiko (ca. 1%) und keinen schweren unerwünschten Ereignissen. Nach durchschnittlich 2 Ablationseingriffen und einem Nachbeobachtungszeitraum von 20 Monaten war der Barrett-Ösophagus bei 77% der Patienten geheilt. Bei 100% der Patienten, die bei Studienaufnahme eine Dysplasie zeigten, fand sich eine vollständige Beseitigung aller Dysplasiezeichen.
"Wir glauben, dass die Ergebnisse unserer Studie einzigartig sind und relevante wissenschaftliche Erkenntnisse beitragen. Schliesslich handelt es sich um die bisher grösste veröffentlichte Erfahrung bei Patienten und die erste multizentrische Studie, in der die Anwendung der Radiofrequenz-Ablation zur Therapie des Barrett-Ösophagus in den Praxen niedergelassener Ärzte untersucht wurde", so Dr. Pruitt. "Der wichtigste Punkt ist dabei, dass die von uns auf dieser Ebene der ärztlichen Versorgung gefundenen Ergebnisse zur Sicherheit und Wirksamkeit mit denen übereinstimmen, die für hauptsächlich in universitären, tertiären Zentren durchgeführte Studien berichtet wurden."
Die Prüfzentren in dieser Studien waren grosse Praxen niedergelassener Ärzte mit besonderer Erfahrung im Bereich der therapeutischen Endoskopie und der Behandlung des Barrett-Ösophagus. Für die Durchführung der Radiofrequenz-Ablation wurde ein ballonbasiertes Ring-Instrument und ein auf das Endoskop aufgebrachtes fokales Instrument verwendet. Bei den Patienten wurden Biopsien der Speiseröhre in regelmässigen Abständen entnommen, um zu beurteilen, ob das gesamte Barrett-Ösophagus-Gewebe entfernt wurde. Um als "vollständiges Ansprechen" eingestuft zu werden, mussten alle gewonnene Biopsien unauffällig sein.
"Diese Studie ist äusserst relevant und stellt einen wichtigen Beitrag zu den wissenschaftlichen Erkenntnissen zur Therapie des Barrett-Ösophagus dar", kommentierte Dr. David S. Utley, Chief Medical Officer bei BARRX Medical. "Die Stärken dieser Studie liegen in der hohen Anzahl der untersuchten Patienten, in dem relativ langen Nachbeobachtungszeitraum und in den objektiven histologischen Endpunkten. Die gewonnenen Erkenntnisse berechtigen zur Annahme, dass die Ablationstherapie durch in der Endoskopie erfahrene Fachärzte im niedergelassenen Bereich vergleichbare Ergebnisse erzielt, wie sie in prospektiven, in tertiären Therapiezentren durchgeführten Studien gefunden wurden.
Informationen zu BARRX Medical, Inc.
BARRX Medical, Inc. entwickelt Lösungen zur Behandlung des Barrett-Ösophagus, einer präkanzerösen Veränderung der Schleimhaut des Ösophagus (Speiseröhre), die durch die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD, Refluxösophagitis) hervorgerufen wird. Das HALO360-System, das wichtigste Produkt des Unternehmens, bietet eine gleichförmige und kontrollierte Behandlung, durch die das Barrett-Ösophagusgewebe beseitigt wird, sodass normale Zellen nachwachsen können. Das HALO90-System ist das zweite Ablationsprodukt des Unternehmens. Es wird auf das Endoskopende aufgebracht und dient der Behandlung kleiner, nicht zirkulärer Bezirke, die die krankheitstypischen Veränderungen zeigen.
Eine multizentrische, scheinbehandlungskontrollierte Studie, die im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, untersuchte Radiofrequenz-Ablation in der Population der Barrett-Ösophagus-Patienten mit dem höchsten Risiko (Dysplasie nachgewiesen). Die Ablationsgruppe zeigte im Vergleich zur Kontrollgruppe eine höhere Rate der vollständigen Beseitigung von Dysplasie und intestinaler Metaplasie sowie eine signifikant niedrigere Rate der Krankheitsprogression und Karzinomentwicklung. In einer weiteren, in der Fachzeitschrift Gastrointestinal Endoscopy veröffentlichten Studie (AIM-II) wiesen 98,4 Prozent der Patienten nach einer Nachkontrollphase von 2,5 Jahren kein Veränderungen im Sinne eines Barrett-Ösophagus auf.
Beide HALO-Systeme sind von der US-amerikanischen Aufsichtsbehörde FDA zugelassen und verfügen über die CE-Kennzeichnung für die Anwendung in Europa. Weltweit wurden damit an mehr als 280 Krankenhäusern bereits über 30.000 Eingriffe durchgeführt. Das in Sunnyvale in Kalifornien ansässige Unternehmen BARRX Medical, Inc. wurde im Jahr 2000 gegründet und befindet sich in Privatbesitz. Weitere Informationen finden Sie unter www.barrx.com.
Informationen zu Digestive Disease Week
Bei der Digestive Disease Week (DDW) handelt es sich um das grösste internationale Treffen von Ärzten, Forschern und Akademikern aus den Gebieten Gastroenterologie, Hepatologie, Endoskopie und gastrointestinale Chirurgie. Die Veranstaltung wird von der American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD), der American Gastroenterological Association (AGA), der American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) und der Society for Surgery of the Alimentary Tract (SSAT) gemeinsam gesponsert und findet vom 30. Mai bis zum 4. Juni 2009 in Chicago im US-Bundesstaat Illinois statt. Im Rahmen der Veranstaltung werden ca. 5,000 Zusammenfassungen und Hunderte von Vorträgen zu den neuesten Forschungs- und technologischen Entwicklungen in der Gastroenterologie zu hören sein.
Originaltext: BARRX Medical, Inc. Digitale Pressemappe: http://www.presseportal.de/pm/71224 Pressemappe via RSS : http://www.presseportal.de/rss/pm_71224.rss2
Pressekontakt: Kevin Knight, +1-972-385-9384, Mobiltelefon: +1-214-732-9392, kmcinc@aol.com, für BARRX Medical, Inc., oder Gregory A. Barrett von BARRX Medical, Inc., +1-408-328-7308, gbarrett@barrx.com
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