Mit flexiblen, optimierten Prozessen gestärkt in den Wettbewerb / Vorreiter AOK Bremen wickelt als erste GKV das komplette Leistungsmanagement mit oscare® ab

Bonn (ots) - Seit dem 06.07.09 ist die AOK Bremen als "Pilotkasse"
die erste Gesetzliche Krankenversicherung (GKV), die sämtliche
Prozesse des Leistungsmanagements mit der GKV-Branchenlösung oscare®
abwickelt. Bislang konnte die Gesundheitskasse bereits die Prozesse
im Bereich Sachleistungen, wie z. B. Hilfsmittel und häusliche
Krankenpflege mit der GKV-Branchenlösung oscare® bearbeiten. Durch
die Einführung von oscare® Leistungsmanagement in zwei weiteren
Bereichen, der stationären Behandlung sowie der
Entgeltersatzleistungen und des Ersatzleistungswesen, werden weitere
GKV-Kernprozesse wie z. B. Rehabilitation, Kranken,- oder
Mutterschaftsgeld, über die GKV-Branchenlösung abwickelt. In Zeiten
des verstärkten Wettbewerbdrucks, erhalten die Krankenkassen hiermit
eine IT-Lösung, die eine effiziente Prozessabwicklung ermöglicht und
durch optimierte kundennahe Prozesse hilft, Kunden langfristig zu
binden.

Mit der Einführung des bundesweit einheitlichen Beitragssatzes für
alle Versicherten im Rahmen des Gesundheitsfonds hat sich der
Wettbewerb unter den GKVs verschärft. Gesetzliche
Krankenversicherungen, die unter den neuen wirtschaftlichen
Rahmenbedingungen nicht kostendeckend arbeiten können, bleibt oftmals
nur die Fusion als Ausweg. Umso wichtiger ist die Konzentration auf
das Kosten- und Prozessmanagement. Mit oscare® bietet die AOK Systems
eine flexible IT-Lösung für Kassen jeglicher Größenordnung, die die
Vorteile einer SAP-basierten Software mit denen der individuellen und
GKV-spezifischen Anforderungen vereint.

Neben der Abwicklung des Firmenkundenservices mit oscare® arbeiten
seit Anfang der Woche rd. 430 Mitarbeiter mit dem sukzessive
eingeführten oscare®-Leistungsmanagement, um die umfassende
Versorgung von rd. 222.000 Versicherten sicherzustellen. Dabei lassen
sich die einzelnen Vorgänge nicht nur effizienter bearbeiten, auch
die Ergebnis- und Prozessqualität sowie die Verfahrenssicherheit
werden deutlich gesteigert.

Die in oscare® integrierten Steuerungsinstrumente ermöglichen eine
ganzheitliche Sicht auf Unternehmens- und Marktdaten. Und auch die
Anpassung an sich schnell ändernde rechtliche Rahmenbedingungen ist
gegeben, denn im Gesundheitswesen stehen Reformen auf der
Tagesordnung. Manfred Raue, Projektleiter der AOK Systems erläutert:
"oscare® garantiert eine schnellstmögliche Umsetzung der
gesundheitspolitischen Vorgaben. Damit sind die Gesetzlichen
Krankenkassen für die wachsenden Wettbewerbsanforderungen und
steigenden Kundenansprüche gut gerüstet. Durch die komplette
Abwicklung des Leistungsmanagement mit oscare® lassen sich alle
entsprechenden Prozesse des Leistungswesen effizient und
übersichtlich abbilden. Dadurch wird nicht zuletzt die zeitnahe und
kompetente Beratung der Kunden unterstützt - ein wichtiger Schritt,
um diese langfristig zu binden."

Informationen zu AOK Systems

AOK Systems ist IT-Partner für die Sozialversicherung in
Deutschland und das führende System- und Softwarehaus im
Gesundheitsmarkt. AOK Systems entwickelt SAP-basierte und
individuelle IT-Lösungen mit Schwerpunkt bei der Gesetzlichen
Krankenversicherung (GKV). Mit ausgewiesener Expertise im Bereich der
Krankenversicherung und dem Wissen um die komplexen Anforderungen im
Gesundheitswesen steht sie den Kunden als kompetenter Partner zur
Seite. Auf Basis von exzellentem Geschäftsprozess-Know-how und
Branchenerfahrung im Bereich der Sozialversicherung bietet AOK
Systems ein breites Leistungsspektrum - von der IT-Beratung und
-Entwicklung über die Implementierung bis hin zu Training und
Support. Weitere Informationen unter www.aok-systems.de

Originaltext: AOK Systems GmbH
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