Herzfrequenz ist erstmals im Fokus großer Endpunktstudien
Geschrieben am 18-09-2007 |
Wien (ots) - Die Ruheherzfrequenz etabliert sich zunehmend als eigenständiger kardiovaskulärer Risikofaktor. Die Reduktion der Herzfrequenz bekommt daher über die symptomatische Therapie bei koronarer Herzkrankheit hinaus weitreichende prognostische Bedeutung, wie Experten beim Europäischen Kardiologenkongress (ESC) betonten.
Die Höhe der Herzfrequenz in Ruhe ist nach den Resultaten zahlreicher großer Studien ein unabhängiger Prädiktor für die Gesamtsterblichkeit, die kardiovaskuläre Sterblichkeit und für den plötzlichen Herztod, betonte in Wien Professor Åke Hjalmarsson aus Göteborg, Schweden. Bei kardiovaskulären Erkrankungen wie KHK oder nach Herzinfarkt wiegt dieser - erstmals auch in den aktuellen Leitlinien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie enthaltene - Risikofaktor sogar noch schwerer.
Durch eine niedrige Herzfrequenz verlängert sich die Zeit in der das Herz durchblutet wird, die Sauerstoffversorgung nimmt zu und gleichzeitig verringert sich der Sauerstoffbedarf, da die Herzarbeit abnimmt. Aus diesem Grund profitieren auch KHK-Patienten mit Angina pectoris von einer effektiven Herzfrequenzreduktion: Die Anzahl der sehr schmerzhaften Anfälle nimmt ab und die körperliche Belastbarkeit im Alltag nimmt deutlich zu. Der Nachteil bisheriger herzfrequenzsenkender Therapieoptionen, wie zum Beispiel Betablocker, liegt neben häufigen allgemeinen Nebenwirkungen zum Beispiel in einem unerwünschten negativen Einfluss auf die Schlagkraft des Herzens. Durch eine exklusive Herzfrequenzreduktion, zum Beispiel mit dem Wirkstoff Ivabradin (Handelsname Procoralan(R)), kann eine besonders bei Belastung kontraproduktive Abnahme der Schlagkraft des Herzens vermieden werden.
Der Einfluss des selektiven If-Kanal-Hemmers Ivabradin wird derzeit in der großen internationalen BEAUTIfUL-Studie untersucht. Diese über drei Jahre laufende Studie bei fast 11.000 Patienten mit KHK und linksventrikulärer Dysfunktion ist der erste Test einer exklusiv die Herzfrequenz reduzierenden Therapie bezüglich klinischer Endpunkte. Die mit größtem Interesse erwarteten Ergebnisse werden auf dem nächsten ESC-Kongress in München präsentiert.
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