Delegation von ärztlichen Leistungen / Müller: Förderung der medizinischen Fachangestellten entlastet den Arzt und nutzt dem Patienten

Berlin (ots) - "Delegation ja, Substitution nein." Mit dieser
Kursbestimmung hat sich heute Dr. Carl-Heinz Müller, Vorstand der
Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV), zum Thema "Entlastung des
Hausarztes" positioniert. Im Rahmen des Workshops "Arztentlastende
Strukturen in der hausärztlichen Versorgung", den die
Arbeitsgemeinschaft der Kassenärztlichen Vereinigungen der neuen
Bundesländer, die KBV und der Verband der medizinischen Fachberufe
gemeinsam durchführten, erklärte Müller weiter: "Wenn Ärzte ihren
hoch qualifizierten Praxismitarbeitern Tätigkeiten übertragen, bietet
das viele Vorteile. Das Behandlungsgeschehen wird von einer Person -
in der Regel dem Hausarzt - koordiniert und dokumentiert. Die
medizinischen Fachangestellten wiederum entlasten den Arzt, indem sie
den Patienten unterstützend betreuen, auch - sofern erforderlich -
bei diesem zu Hause. Dem Patienten gibt das Sicherheit, weil er Arzt
und Praxispersonal meist schon seit Jahren kennt." Die Verantwortung
für die medizinische Leistung liege weiterhin dort, wo sie auch
hingehöre, nämlich beim Hausarzt.

Den Weg der Substitution, also die Übertragung von Leistungen
beispielsweise an Gemeindeschwestern oder Pflegefachkräfte zur
selbständigen Übernahme, sah der KBV-Vorstand dagegen kritisch. "Die
Qualitätssicherung ist dabei eines der großen Probleme", so Müller.
Hier müssten eigene Regelwerke geschaffen werden. Überhaupt würde es
ein deutliches Mehr an Bürokratie und Dokumentationsverpflichtungen
geben. "Allein schon die Abstimmungsprozesse fielen deutlich
aufwändiger aus. Dagegen ist die Arzthelferin das natürliche
Bindeglied zwischen Arzt, Patient und Familie. Ihr vertrauen alle
gleichermaßen."

Der KBV-Vorstand wies darauf hin, dass die Aus- und
Weiterbildungscurricula der medizinischen Fachangestellten bereits
entsprechend überarbeitet werden. Außerdem sei mit dem
Pflegeweiterentwicklungsgesetz jetzt gesetzlich verankert, dass in
der Gebührenordnung der niedergelassenen Ärzte Abrechnungspositionen
für delegierbare Leistungen zu schaffen sind. Er stellte fest:
"Delegierbare Leistungen stellen neue Leistungen dar, die auch mit
besonders qualifiziertem Personal durchgeführt werden müssen. Damit
ist glasklar: Es wird dafür neues Geld in der Gesamtvergütung geben."

"Die Ärzteschaft und die Gesundheitsberufe brauchen einen
rechtssicheren Rahmen für delegierbare Leistungen", forderte Müller.
Denn notwendig seien nicht nur Änderungen im Berufsrecht, sondern
auch im Sozialgesetzbuch. "Der Gesetzgeber muss hier die rechtlichen
Grundlagen schaffen."

Originaltext: kbv Kassenärztliche Bundesvereinigung
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