Klinik für Prostata-Therapie setzt auf Echtzeit-Elastographie / Schonende Diagnostik kann künftig die Prostata-Biopsie ersetzen

Heidelberg (ots) - Die Heidelberger Klinik für Prostata-Therapie
hat sich seit rund 15 Jahren auf schonende Therapieverfahren bei
Prostata-Erkrankungen spezialisiert. Klinikchef Dr. Joachim-Ernst
Deuster gilt als Pionier in der Branche und war einer der ersten, der
den grünen Laser in Deutschland bei der gutartigen
Prostata-Vergrößerung (benigne Prostata-Hyperplasie) zum Einsatz
brachte. Inzwischen gibt es alleine in Deutschland rund 100 Kliniken,
die auf diese Technik setzen.

Bei der bösartigen Vergrößerung, dem Prostata-Karzinom, setzte
Deuster ebenfalls als erster in Deutschland auf hochfokussierten
Ultraschall nach dem HIFU-Prinzip. Hierbei wird die Prostata von
einer Sonde, die in den Enddarm eingeführt wird, so mit Ultraschall
bestrahlt, dass das Tumorgewebe sich gezielt erhitzt und zerstört
wird. "Zu einer schonenden Prostata-Therapie gehört aber auch eine
schonende Diagnostik", meint der Heidelberger Urologe. Während in der
Branche meist eine Gewebeprobe aus der Prostata entnommen wird -
Urologen sprechen hier von einer Biopsie - lassen sich Tumorzellen
auch im Blut nachweisen. Und mehr noch: Per Ultraschall kann man
völlig unblutig und ohne Gewebe-Entnahme die Tumor-Areale ausmachen,
die härter als das umgebende, gesunde Gewebe sind. Dazu führt der
Urologe rektal über den Enddarm eine Spezialsonde ein und setzt die
Prostata damit von Hand leicht unter Druck. Durch eine leichte
Kompression und Dekompression und das gleichzeitige Beschallen mit
Ultraschall entsteht ein spezielles Echo, bei dem der Tumor auf dem
Bildschirm als dunkle oder dunkelblaue Fläche erscheint. "Wir waren
in der Metropolregion die ersten, die auf das vielversprechende
Verfahren der Echtzeit-Elastographie in der Urologie gesetzt haben",
erklärt Dr. Joachim-Ernst Deuster. Mehr als 300 Patienten seien in
der Klinik für Prostata-Therapie seit Februar dieses Jahres
erfolgreich mit dem Hitachi-Gerät untersucht worden. Es berechnet die
relative Elastizität des Gewebes und legt diese Information als
farbige Maske über das konventionelle Ultraschall-Bild. Starre
Strukturen wie Tumor-Areale erscheinen blau und die leichter
verformbaren, gesunden Strukturen rot.

Ist ein Elastrographie-Befund auffällig und geben auch die
Blutuntersuchungen Anlass zur weiteren Untersuchung, kooperiert
Deuster mit radiologischen Instituten in Stuttgart und Offenbach, um
dort die Prostata-Drüsen mittels Magnetresonanz-Spektroskopie
(MR-Spektroskopie) weiter untersuchen zu lassen. Erste Ergebnisse, so
erklärt Dr. Thomas Dill von der Prostata-Klinik im neuen
Medizinischen Zentrum Heidelberg-Bergheim, sprechen von einer guten
Übereinstimmung der Elastographie- und der MR-Befunde. Es werde nicht
lange dauern, bis man vermutlich ganz auf die unangenehme und oft
risikobelastete Biopsie verzichten könne.

Originaltext: Klinik für Prostata-Therapie Heidelberg
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